徐敏丽副教授讲述能不能做清痘和挑痘

　　主持人：现在有好多美容院都打出清痘、挑痘等服务，您建不建议去美容院做清痘和挑痘的项目？

　　徐敏丽：我们也不能完全说行还是不行，如果把手和脸洗干净，处理得好，当然还是有益的。一般来讲什么样的痘痘可以挑和压呢？最适合的是黑头粉刺。在洗完澡、游完泳，或者是做完面部的熏蒸以后，用痤疮的挤压器压处理，而不是用手挤出来。

　　主持人：有一个针，前面一个圈那种。

　　徐敏丽：对，把那个环套在黑头粉刺上一压，里面的栓就出来了。实际上我们自己掌握就可以。哪些情况不要清痘和挑痘呢？如果你的痘痘拿手一按挺疼或者很红、很肿，或者是有白头，张力很大，从皮肤科大夫角度来说暂时不要弄它。因为有的时候弄了反而使它的感染加重。所以，黑头、粉刺不疼的可以清，疼的、肿的、有脓的都不要弄。当然像有的大囊肿、痤疮还非得到医院刺开、抽出来，那就不是美容院能够做的事情。

　　主持人：我在美容院也看到一些朋友在做清痘和挑痘，他们挑完痘之后会敷一个消炎的面膜，这样的面膜是不是对痘痘有好处呢？

　　徐敏丽：建议大家不要到太简易的面容院，不要太图便宜，10块、20块钱一次，太便宜就不能保证质量了。做完之后，弄面膜到底是好还是不好，至于怎么做怎么用我们没有看到也不好说。但是如果操作比较严格，清痘之后的面膜不是伪劣产品，一些消炎成分在面膜里也倒没有什么坏处。

　　主持人：我们有很多朋友关心挤过痘痘的，脸上会留下一些痘坑、痘印或者是小的疤痕什么的，他们担心去不掉。现在有没有一些什么方法可以去掉痘坑、痘印的？

　　徐敏丽：我们在工作中也常常看到，年轻的男孩、女孩都跟我们说，“大夫，我脸上的坑怎么办”。首先我要跟大家讲一点，已经进入青年了，你的皮肤肯定比你在小的时候会要粗糙一些。所以，小的时候脸上看不到毛孔，你到青年以后长了痘痘，毛孔可能就比较明显。所以，必须接受这个事实，就是你进入二十多岁以后，你的毛孔肯定比你小的时候会显得粗一些。但是有的是由于痤疮、痘痘长得很厉害，他自己又抠、又挤，这样留下的坑就很大，而且还凹凸不平。像这种样子留下来的，我们就叫做单痕。这种单痕到医院可以根据他的情况采取一些治疗的方法，能改善一些，但是也不可能改善到完全没有。因为毛囊孔本身就在皮肤表面存在的。

　　有很多年轻朋友脸上长完痤疮以后留下印，短时间是紫色，时间再长一点是褐色的，很长时间都不褪。很多朋友为这个很烦恼，很着急。我跟大家讲明白，我们的皮肤就有这样一种天然的属性，它在愈合了以后就是要有色素沉着，色素沉着因人而异，皮肤白的人可能色素沉着留的就轻，恢复得就快，肤色重的人色素沉着就重，褪得就慢。如果我们想让色素沉着留的轻，在你长痘痘的时候就要好好地抹药、服药，尽量不要拿手抠、挤，抠过、挤过，将来好了以后，第一留的色素沉着的色深。第二，也可能留疤痕，留大大小小的坑，都是有可能的。

　　主持人：我们这儿有一些网友说属于敏感性皮肤，很容易过敏。像这种情况下脸上有痘痘，他们应该注意些什么呢？

　　徐敏丽：这种朋友就是得特别小心。因为我们所有治疗痤疮的药物，都对皮肤有一些刺激性。如果又是一个敏感的皮肤，像这样的朋友，我们就建议他首先不要自己去买药，或者是听人家介绍，最好还是到医院去就诊。药物不要用得太多，先从一种开始用起，如果不过敏再继续用下去；如果发生过敏或者是刺激就换药。这种敏感皮肤的朋友千万不要自己盲目地买来药往脸上抹和涂，有时造成的过敏反应和刺激反应会很严重，就得不偿失了。

　　主持人：对，我们这边就有一个网友，她说她原来皮肤挺好的，就是因为长痘乱用

　　徐敏丽：建议这个患者最好还是到医院皮肤科找大夫，把情况详细跟大夫说一下，给你选择一个比较适合的治疗方案。不建议他自己治，因为他皮肤已经很敏感了，弄不好到时候又过敏了。所以，这种皮肤的患者我们还是建议跟医生当面进行交流，然后医患双方经过沟通以后确定一个好的治疗方案。

夏天出油多应该如何护肤防晒

　　主持人：现在夏天出汗也多，脸上也油，对这些脸上有痘痘或者容易长痘痘的这些朋友来说，在护肤方面应该注意哪些？

　　徐敏丽：护肤方面，大家一定要好好洗脸，至少每天早晨和晚上要各一遍，好好地洗脸。什么叫好好地洗脸？不见得洗一遍。有的朋友可能拿洗面奶洗一遍就冲了，一遍不见得能够把你皮肤表面、毛孔里面脏的东西洗干净。可以拿洗面奶洗完冲完再洗一遍，甚至两遍、三遍，多洗几遍，尤其是晚上。因为香皂有的时候可能对皮肤有些损伤，洗面奶更柔和一点，但是洗面奶的缺点是有时一遍洗不干净。所以，建议朋友要洗2、3遍，冲干净再洗，冲干净再洗。有条件的中午要能加洗一遍就更好。

　　另外，作为女孩子来讲，长痘痘的女孩子我们不建议大家在化妆的时候用粉底。我们知道粉底是一些特别细小的颗粒，你要一抹就都抹在毛孔里了，这样就堵塞我们的毛孔，对于皮脂的排出就更加困难，本来痤疮一部分的皮脂就排不出来，储留在我们的毛囊皮脂腺里，再抹上粉底霜，把毛孔都堵住了，就容易使痤疮长得更厉害。但是防晒霜还是主张大家用的，因为夏天很多人想抹防晒霜，防晒霜可以抹。还有很多朋友问我们，防晒霜跟抹痤疮的药怎么抹？我们让病人早上把脸洗完以后，现在有痤疮的地方抹上治疗的药，把药都揉进去吸收了以后再外外面抹上一层防晒霜。

　　主持人：中间有什么时间的间隔吗？

　　徐敏丽：按照顺序做就行了。

　　主持人：吸收了以后再抹第二层。

　　徐敏丽：把药都揉进去看不出来了再抹防晒霜。

　　主持人：有些痘痘的人会化妆，会刻意遮住这些痘痘。刚才你说不能抹粉底，那化妆直接抹在脸上，是不是更不好？

　　徐敏丽：像化化腮红、眼影之类的，如果你工作需要，那就化吧，也不能不让你化。抹上粉底，再抹上这些腮红就更厚，实在需要就不要抹粉底了，打一点腮红。像眼影这些地方，一般眼睛不愿意长痘痘，抹点眼影没有什么问题。

　　主持人：关于皮肤面部清洁的问题，我原来有一个朋友脸上会有痘痘，用磨砂的洗衣面，觉得那个比较强，可能洗得效果比较好，是这样吗？

　　徐敏丽：可以的。首先你买的时候先看看说明书上写是不是适合油性皮肤，一般建议大家买适合油性皮肤用的洗面奶。

　　主持人：去油能力会比较强。

　　徐敏丽：对，去油能力会强一点。总之你用了这些洗面奶之后，你的皮肤觉得舒服，洗干净觉得皮肤通气爽就可以用。但是第一次用的时候，一般我们建议患者不要用得太多。第一次用这些洗面奶或者是爽肤水，用这些东西的时候，包括我们治疗痤疮的一些外用的药水、药膏，第一次用的时候，都建议朋友们少用一点，看看皮肤适不适合。如果挺耐受的，挺适合的，就可以用。

　　主持人：那对于那些敏感性皮肤的朋友，他们是不是更应该注意护肤？

　　徐敏丽：是，对于敏感皮肤就得更注意，就更得有试验田，先试一小块，不管是护肤品还是各种药物，都要试一小块。因为有些药物有些朋友也试不了，一用满脸通红，这种情况也有。