荣文笙谈关注老年人的口腔健康

　　中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会委员荣文笙：各位专家，各位领导，媒体界的朋友们下午好！

　　首先作为一个口腔医生我非常感谢这个论坛的主办方，中国消费者报社和新浪网生活频道，他们关注我们国家老百姓的口腔健康，因为你们所关注的问题正是我们每天工作所要达到的目标，促进我们的人们口腔健康，提高我国人群的口腔健康水平，所以在这方面我们有共同的语言，我们共同的努力才能做到这些方面的成就。

　　今天可以通过口腔医生把口腔健康的知识，经过媒体渠道传播给人群，使人们能够知道什么样的口腔是健康的，如何能维护自己的口腔健康，这样才能够真正掌握到维护自己口腔健康的方法，有了这些方法以后每个人都可以为自己的口腔健康做出最大的努力。

　　刚刚冯教授和胡教授分别就成年人的口腔健康状况谈了很多问题，今天我把演讲题目确定在成年人当中的一个特定的人群，老年人群当中，为什么我们要关注老年人呢？在我们国家，甚至在整个世界上人口的发展状况来说，老年人在全人口当中所占的比例越来越高，很多工业化的国家已经进入了老年型的社会，我们国家即将也要进入老年型的社会，老年人比例的增加针对医学工作者来说要更加关注这部分人群。另一方面，对于老年人来说随着年龄的增长，他们本身肌体各方面的能力都在逐渐地衰退，他们社会适应能力也逐渐地衰退，尤其在我们国家老年人的社会经济状况也是相对比较差的人群，所以老年人在我们的社会当中是一个相对弱势的人群，这个人群需要我们付出更大的关心。

　　口腔健康有一个什么样的标准呢？有很多的定义，比较典型和广泛被应用的就是世界卫生组织在80年代初的时候出的口腔健康标准，什么样的口腔是健康的。首先就是牙齿要清洁，所谓的牙齿清洁就是牙齿表面没有牙菌斑，没有软垢，没有食物残渣，牙齿表面是干净、清洁的状况。第二，牙齿没有龋洞，这是针对牙齿的硬组织，也就是牙体的状况，牙齿表面没有龋洞的形成。第三，牙龈的颜色正常，刚刚冯教授讲到牙根包埋在牙槽骨当中，而牙槽骨的表面覆盖的红色软组织我们称为牙龈，健康的牙龈是粉红色的，健康的口腔当中的标准就是要有牙龈的颜色，牙龈是正常的，牙龈是健康的。第四，没有疼痛感觉，没有因为任何口腔的症状或者病症而引起的疼痛，没有出血的现象，最主要的还是针对牙龈，没有牙龈出血的现象。所以在这五条口腔健康标准中我们可以看到，如果达到了这五条口腔健康状况就是一个唇红齿白的美丽的口腔，健康的口腔。

　　口腔健康不仅仅要有牙齿的健康，更有牙龈的健康，刚刚所谈到的牙龈是指覆盖在牙槽骨表面的黏膜软组织，牙周组织是指包含支持牙体等一些组织，像刚刚冯教授所谈到的，包括牙龈，牙齿包埋当中的牙槽骨，连接牙槽骨和牙龈之间的纤维韧带，统称为牙周组织。我们把牙齿比喻成一棵大树的话，牙周组织就是大树生长的根基、土壤，一棵树生长的好不仅自身有生命能力，土壤要非常肥沃，对牙齿来说也是这样的，整个口腔健康除了牙齿本身的牙体组织非常健康，没有龋洞，没有其他的症状之外，维持牙齿在口腔内存在的组织，牙周组织也要健康，才能使牙齿健康，牙根牢固。在牙齿健康和牙龈健康的基础上才会有美丽的笑容。

　　牙齿在人的一生当中是有生长发育的过程，首先在儿童时期是乳牙，口腔里正常的孩子会有20颗洁白的乳牙，乳牙主要的问题是龋齿，因为在我们国家乳牙龋病的患病程度比较重，患病率比较高，患病程度也比较重，孩子的乳牙从伴随左右萌出之后，两岁半以后基本上20颗乳牙都萌出完成了，从此在口腔内行使它的咀嚼发音等工业，5岁半到6岁左右乳牙开始逐渐的替换，替换成恒牙，所以恒牙是由乳牙逐步替换过来的，从6岁开始到12岁左右，一个儿童的20颗乳牙逐渐被20颗恒牙所替换，到恒牙的时候会有更多的牙齿萌出，基本上成人恒牙的牙齿是在28-32颗之间。在6-12岁期间是混合的牙列，口腔内有乳牙也有恒牙，在混合牙列过程中，儿童青少年的口腔问题除了龋齿之外还有牙龈炎的问题，因为恒牙的萌出使牙齿破龈而出，对于牙龈来说牙齿的萌出是创伤的过程，而这个时期儿童青少年的口腔卫生很难维护的好，因为他们不关注，不重视，不愿意去做，所以儿童青少年的牙龈炎也是比较常见的问题。

　　随后就是成年人，成年人在整个恒牙列完全萌出之后，面临的问题就是牙齿和牙周两方面的问题，因为龋齿的发生和发展是一个累计的过程，一颗牙齿的龋齿不经过治疗会逐渐地发展到牙髓的炎症，牙髓继续发展会到根尖的炎症，可能最后这个牙齿就烂成残根了，需要拔出了。牙龈也是这样的，如果口腔