2006年9月1日，北京地坛医院综合科范小玲主任做客新浪聊天室，与网友们探讨了有关“由福寿螺事件引出的夏秋季节胃肠道疾病的保健和预防”的相关问题。以下为聊天实录：

范小玲主任谈夏秋季节胃肠道疾病的保健和预防

　　主持人：除了寄生虫病，在夏秋交替更多的可能是细菌性的胃肠道传染病吧。

　　范小玲：细菌

　　主持人：那么细菌性胃肠道疾病在防治方面大家应该注意一些什么呢？

　　范小玲：细菌性感染病的预防和寄生虫感染病的预防是差不多的，比如蔬菜、凉拌菜或者食物被细菌污染了，人吃进去以后就感染了，会引起肠道腹泻。我们每年都设置肠道门诊，主要是查霍乱，霍乱是烈性传染病，可以出现中毒、休克、出水、低血压，如果不及时治疗可能危及生命，国家二级以上医院都设有肠道门诊，每个腹泻病人我们都要做霍乱筛查，早发现以后避免爆发流行。

　　主持人：但是这种烈性的传染病在北京还是比较少的，其实之前广州管圆线虫病在北京也没有见过。

　　范小玲：在外地某一个地方吃了以后到北京发病，这个也是有的，但是这样散发的病例查不出是流行性传染病，可能也就按照脑膜炎治疗了。而这次是发病者有明显的共同进餐史，临床表现又比较典型，所以发现了。友谊医院有一个寄生虫研究所，可以说北京的大夫对肠道感染、中枢神经系统感染的诊断水平相对比较高，所以发现这个病也比较容易一点。

　　主持人：胃肠道的细菌性传染病都有哪些感染途径呢？

　　范小玲：这是常见疾病，预防来说不要生吃，另外不要吃时间过久的食物，有人经常把没有吃完的东西放在冰箱里，冰箱是抑制细菌生长，但是它不是杀菌的，如果从冰箱拿出来的东西马上就吃，一样会造成肠道的细菌感染。所以建议放时间久的食物不要吃了，如果食物没有腐败要加热，再一个要养生洗手的好习惯，手洗干净会解决很多问题，病从口入，一个是洗手，另外不要吃生的或者腐败的食物。

　　范小玲：有一些肠道病毒的感染不是从口入的，比如说感冒的胃肠型，这个就很难预防了。因为病毒的传播途径可能是飞沫传播，通过空气传播，那么预防途径就跟流感一样是很难预防的。

　　主持人：我周围的一些同事也经常有拉肚子的情况，我们应该如何自我保养，自我治疗呢？

　　范小玲：假使腹泻就是偶发的一次，大便稀，没有发热，可能就是吃了腐败的食物或者是细菌毒素引起的，而没有细菌感染繁殖的情况，也许自己有抵抗力很快就好了。但是如果腹泻比较重、有发热、头痛、全身肌肉疼痛等感染症状，尤其是在夏秋季节，就要到医院做大便常规，再做一个血常规。

　　在夏秋季节通常要做霍乱的检查，看看有没有细菌感染，如果感染了，用一些药像黄连素就可以了，严重感染就要用抗菌素了。黄连素是有抗菌作用，但是相对来讲抗菌作用不是很强，有收敛作用，价格比较便宜，尤其适合在一般人群应用。抗菌素要求有明确的感染症状，现在对抗菌素应用控制的比较严格，要肯定有细菌感染的症状才可以使用。假使就是发热、腹泻这些病毒感染症状就没有必要用抗菌素，抗菌素应用会造成的不良反应。

　　主持人：一般来说如果有腹泻症状，先应该到医院做检查。但是很多人不会上医院的。

　　范小玲：对。因为很多人觉得去医院看病麻烦，但是腹泻严重，比如有口渴、头晕、低血压的状况，一定要去医院就医。

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