谎言之三 药物能治好疾病(3)

http://www.sina.com.cn 2007年03月16日17:47 新浪生活

  像其他治疗方法一样,这次也未能持久——背痛在6个月之后又复发了。于是,医生加大了强的松的用药量,这有一定的帮助。然而,鲁迪发现自己的体重在明显增加,4个月之内重了9千克,而且大多是在腰部出现的赘肉。

  更令人担忧的是,鲁迪的血压升高了,鲁迪的医生又给他开了降压药。而且由于他的胆固醇指标升高了8点,医生还让他服用辛伐他汀来降低胆固醇。

  鲁迪觉得自己就像是个会走路的药店,他受够了吃药,只得预约背部手术。值得庆幸的是,手术是成功的,他的背痛得到了缓解,尽管仍未完全消失。但是,鲁迪为此付出了高昂的代价。现在,他要服用治疗糖尿病、高血压、高胆固醇和溃疡等诸多药物,这让他感觉更糟了。毕竟,他还只有54岁。在来坎伦医院之前,鲁迪因自己的状况感到绝望无助。

  鲁迪的病史给我们提供了大部分线索,我们回顾了病情的发展过程,重新建立起一系列危险事件的演变脉络,而几次验血和验尿的结果则证实了我们的推测。

  鲁迪的背痛在他30岁时就没有得到正确治疗。他本应接受伸展和加强力量的恢复性训练来防止病情恶化,而不是服药来抑制症状的出现。而且那些药物导致了新的问题:治疗关节炎的药让他胃部出血、溃疡;类固醇导致体重增加、

糖尿病和高胆固醇;下部脊椎麻醉引发了抑郁症。

  不过,我们认为鲁迪的病情还是有希望的,他的所有问题都可以通过饮食、运动和生活方式的改变来修正。

  首先,我们给鲁迪安排了一个低血糖饮食方案。我们让他不吃含糖和那些可以被人体迅速转化为糖类的食物。采用这种方式,再加上补充营养物质,我们将他的胆固醇水平控制在正常范围内。其次,我们让他开始按计划运动。他发现自己可以通过在水中进行有氧运动来得到锻炼,而且还不会受背痛的影响,于是他真正喜欢上了这种运动——事实上,他感觉好多了。鲁迪还接受了其他辅助治疗,如定向按摩和神经肌肉疗法。

  当我们再见到鲁迪的时候,他的体重已经减了6千克,他的背再也不痛了。除了在水中健身,他现在还能够去健身馆利用脚踏器和一些较轻的器械进行锻炼。他的胆固醇指标下降了90点,血糖正常了,血液中的炎症状况也少多了。鲁迪的血压每天都是120/70毫米汞柱,处在正常范围内。胃灼痛症状消失了,他得以将自己服用的治疗溃疡的药物减半。

  8周后,鲁迪的身体状况仍在不断改善。他自豪地告诉我们,自己回去见从前的主治医生,医生对他的变化惊讶不已,让他完全停药。现在鲁迪比他刚到坎伦

医院时轻了13千克。他感觉棒极了。

  鲁迪的遭遇并不罕见。每周我们都会遇到这样的病人,他们的医生因为正当的理由开出正确剂量的药物,结果这种药物却直接导致患者出现了不必要的症状。而当症状出现后,医生们往往诊断为病人患上了某种疾病而开出新药,却并不考虑新出现的症状可能是由他们开的药物中的一种或多种引起的。

  就在上个月,我们接到了惊慌失措的茱恩打来的电话,茱恩在数月前曾因更年期问题接受过我们的帮助。她现在很害怕,因为医生让她去看血液学专家或肿瘤学专家,以排除患骨髓癌的可能性。

  我们询问她的具体情况。她说,由于出现严重的膀胱感染,她曾去看过泌尿科医生,他们给她开了抗生素来处理感染问题。在过去的6周里,她已经服用了3种不同的抗生素。

  茱恩想知道是什么原因导致尿道感染接二连三地发生,于是她又去看内科医生。医生检测了她的血细胞数量,发现她血液中的白细胞(负责抵御感染的细胞)数非常少。而这种情况可能是由骨髓癌造成的,因此就推荐她去看专家。

  我们总共只花了60秒就找出了问题的关键所在,茱恩服用的药物会降低血液中的白细胞数量。于是我们向茱恩说明了情况,让她不要再服用抗生素,3周后再做一次血细胞数量的检查。

  3个星期后,茱恩给我们打来电话表示感谢,说她的血细胞数量已恢复正常水平。

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