谎言之三 药物能治好疾病(2)

　　为了正确处理这个问题，我们的目标是降低胰岛素的分泌，恢复人体对自然分泌胰岛素的敏感度。治疗的关键是停止用药，改善饮食，控制体重，定期运动。这意味着不吃糖，还有能被人体快速转化为糖类的一切食品，如精加工过的碳水化合物。改变饮食方式也很重要，从每天吃2～3餐，变成少食多餐。运动和有的放矢地补充营养物质也非常重要。

　　这种治疗糖尿病的方法最终会让患者完全停药，而不会不断加大用药量。

　　能产生有害后果的药物名单涉及范围广泛。如可的松(一种激素,用于治疗关节病)通常会引发

　　根据美国保健管理研究教育基金协会的统计，排名前5位的畅销药(普妥、

　　其中，奥美拉唑和兰索拉被用于治疗胃酸倒流和胃灼痛。胃部内容物通常是胃酸和食物的混合物，当其逆流进入食道(连接口腔与胃部的吞咽管道)时，就发生了倒流。胃部有一层内膜，可以保护自身不受胃酸的腐蚀，但是食道没有这层保护膜。因此当胃酸逆流进入食道后，食道会被灼伤，产生胃灼痛的感觉。抗胃灼痛药物的工作原理是中和胃酸，以便当胃部内容物回流入食道时，不会产生灼烧的感觉。然而我们应该保留胃酸，胃酸对食物消化和营养物质的吸收至关重要。比如，胃部只有分泌了足够多的胃酸，才能吸收钙质；胃酸能杀死食物中的细菌，不然细菌就会毫无阻挡地通过人体的胃肠通道；胃酸对抑制细菌滋生也非常重要。此外，它还能促进某些消化酶的分泌，而只有在特定的酸性环境下，这些消化酶才能产生。如果没有胃酸，细菌和酵母菌会在小小的肠道中肆意繁殖，引发肠道功能紊乱综合征和消化不良，进而带来更多问题，如腹痛、腹泻及恶心。

　　问题的根源不是胃酸，而是在负责将胃部与食道隔开的括约肌上。括约肌一共有三类：下食道括约肌，分隔食道和胃部；幽门括约肌，分隔胃部和小肠；肛门括约肌。

　　为了让消化液顺利流动，或者是为了使其流动方向正确(即一直向下)，你需要让全体括约肌正常工作，在食物流出胃部时要及时打开这些重要的“单向阀”。然而，这三类括约肌经常会发生工作故障，原因包括压力、感染和营养物质缺乏等。

　　暴饮暴食会引发胃灼痛和消化不良，因为这让下食道括约肌承受了更多的压力。对食物过敏和饮食不健康同样会给下食道括约肌带来不必要的压力。有几种物质，包括酒精、巧克力、咖啡因和

　　要解决问题，必须排除诱因。如果症状仍然存在，那么就从改变饮食结构和缓解压力入手。接受中草药治疗也会有帮助，并不一定要服用西药。

　　我们就是这么对鲁迪说的。他54岁，是当地消防队队长，背部疼痛一直困扰着他。还在30多岁时，鲁迪就开始注意到自己的背部问题，但每天服用一点 泰诺 就足以让他继续坚持工作了。然而，近年来他背痛加剧，最后只得去求助医生，医生诊断为“脊柱关节炎”，给他开了消炎药和止痛药。每种新开的药都会管用几个月，甚至一年，但随后效果就会渐渐消失，鲁迪又会痛得无法行动。随着他用药的效力越来越强，这种过程还在逐步升级。

　　3年前，鲁迪突然感到一种不祥的虚弱感如潮水般向自己涌来，他昏了过去，同事赶忙把他送到医院。入院后他的直肠大量出血，医生立即将他送入重症监护病房，随即确定了昏倒的原因：胃部溃疡严重。而这实际上是由于他服用了治疗背痛的药物而引起的。

　　鲁迪的病情稳定后，在医院住了1周，随后又吃了6周的药来治疗溃疡。与此同时，他不再服用关节消炎药物，但是，背又开始痛了。医生便给他开了尼古丁类药，如可卡因(自鸦片中提取的碱类物质，用以镇痛、止咳、催眠等)。不久鲁迪就对这些药力较强的止痛药产生了成瘾反应，而且尼古丁让他思维混沌，大大影响了其工作。

　　鲁迪问医生有没有其他的治疗方法，医生便对鲁迪的背部做了核磁共振扫描，看看做手术能否解决问题。扫描结果显示他的下部脊柱有明显的关节炎症状，神经被增生的骨刺挤压的地方也出现了炎症。于是医生宣布鲁迪得了一种被称为尾脊柱炎的疾病，并给他推荐了一位神经外科医生做手术。神经外科医生看了扫描图像后说，手术可能有用，但是不能保证会缓解他的疼痛，而且还要承担手术本身带来的风险——可能造成四肢麻痹。

　　“没有别的办法吗？”鲁迪问。神经外科医生又建议鲁迪去看一位疼痛专家，给他的背部注射可的松。虽然对注射可的松的方法有所保留，但是鲁迪认为自己已没有选择。他接受了可的松注射，疼痛专家还给他开了低剂量的强的松口服药。