医生与患者持续交流平均23秒(2)

　　这件事说明了很重要的一点，最常开的药物并非都是正确的。比如，左甲状腺素钠需要被激活才能转化为人体实际能够利用的形式(T3)，大多数人能轻易实现这种转化。然而有些人，比如劳拉，却无法正常地进行。这也许是因为营养缺乏(如缺硒)或激素问题(如服用避孕药)，或是遗传方面导致的。解决办法是服用另外一种含有活跃甲状腺激素T3的药物，如三碘甲腺原氨酸钠、三碘合剂或甲状腺片。

　　为什么医生很少开这些药呢？因为他们认为左甲状腺素钠是治疗甲状腺功能减退的常用药，而这显然是医药公司灌输的谬论。结果是很少有医生会将营养缺乏或其他药物的影响看做能导致甲状腺功能减退的因素。

　　实际上，医生动辄开药的习惯是全世界流行的现象。我们讨论的不仅是青霉素的滥用，还有效力像原子弹一样强大的第三代抗生素，这类抗生素可以放倒一匹重600千克的马，更不用说细菌了。医生的抽屉里装满了各种药物样品，因此很容易就给病人开出双倍的药，这绝对可以把感染灭掉，因为它什么都能灭掉。

　　几年前，70岁的凯西来找我们，因为腹部疼痛，她当时站都站不直。在那之前，她在饭店里吃了一些变质的龙虾蘸酱，可以肯定这就是她腹痛的原因。经询问得知她曾经让胃肠科医生诊治过，医生给她开了几种药，包括氯硝西泮(一种抗焦虑药物，有助于放松)、双环胺(一种控制痉挛的药物)、奥美拉唑(一种酸阻滞剂)和一种纤维替代物。

　　假如你要杀死一只蚂蚁，有

　　我们建议凯西的医生给凯西服用一些“养生素”，但是他不明白这个词是什么意思。我们解释说，抗生素消灭人体系统中的恶意入侵者，这就是“抗”，而另一方面，养生素是对人体有益的自然物质，包括有益菌如嗜酸菌，对人体肠道系统的健康必不可少。

　　凯西的医生不情愿地同意了。不过他接着说，如果情况没有改善，他打算再给她开些药，并做CT扫描。

　　我们让凯西每隔2小时服用2片嗜酸杆菌片。我们还提供了严格的饮食调整建议，让她24小时后再告诉我们她的病情进展。

　　第二天早上，她感觉好多了，于是决定停止服用除嗜酸杆菌片以外的所有药物，并继续遵照我们的建议调整饮食。几天后她全好了。

　　龙虾蘸酱引发了她的问题，它干扰了凯西肠道菌群的平衡。她需要帮助，让自己的身体恢复正常。然而，所有那些药物都对她的身体有副作用。奥美拉唑阻隔胃酸，抑制维生素B12的吸收；氯硝西泮让她变得昏昏欲睡且郁郁寡欢；双环胺也会对认知功能产生副作用。

　　对于那些不符合当前流行理念的研究成果，现代医学常常对其意义和作用大打折扣。