随着社会现代化进程的发展,消化系统疾病的发病率越来越高,以胃肠病最为典型。身边常能见到一些年纪不大、工作繁忙的人,找大夫看消化内科。一问病情,多数都有诸如“工作紧张,没法儿按时吃饭”;“下班晚了,从冰箱里随便抓着什么就吃什么”;“饭局太多,想不吃都不行”;“单位事情杂,烦呐……什么都不想吃”;“经常撂下饭碗就得出去,腿停不下来”等等类似的经历。
压力大导致胃肠病
由于工作、生活日益繁忙,人们精神长期过度紧张,心理社会因素已成为导致许多胃肠道疾病的重要原因。
从心理学观点来看,在独特的遗传素质和个性行为特征基础上,受到长期剧烈精神刺激或心理应激,就会出现胃肠道疾病。
简单地说,抑郁、悲伤、沮丧可使胃黏膜苍白,分泌减少;而愤怒、紧张、厌恶、惊慌、憎恨、激动、应激可以引起胃液分泌增加,胃酸和胃蛋白酶持续增多,引起消化性溃疡。而以上的种种情绪都是忙碌的上班族经常要遇到的情绪状态。事业上飞黄腾达,激动;工作业绩一落千丈,沮丧;单位突然加班,应激;加班过于频繁,厌恶;缺少同事理解,抑郁;总被同事误解,愤怒;兢兢业业地工作,紧张……
从社会因素来说,驾驶员、外科医生、教师、编辑、记者、翻译、导游等胃肠道疾病的发病率较高,这与他们工作环境紧张有着密切的联系。另外,负性生活事件,造成情绪应激,也会诱发胃肠道疾病发生。通常情况下,丧偶、离婚、失业、买房、购车、装修等因素,亦可导致迷走神经兴奋,胃液酸度增高,引起溃疡性疾病。上班族的工作,已经让他们疲于应付了,而很多人家里还有另一摊事情急待处理,在这样的“双重打击”下,胃肠道疾病多发几乎是必然的。
消化不良、消化性溃疡、肠易激综合征最常见
在这种高度紧张的工作中,人们患功能性消化不良和肠易激综合征的患者比以前增加了不少,并呈逐年上升的趋势。消化性溃疡的患者很多,尤其是肠易激综合征,更是让白领头疼。
肠易激综合征患者中80%有影响其症状发作或加重的精神因素,如神经质、情绪易激动、不安、焦虑和抑郁,常见症状就是,腹泻和便秘。患有消化不良的病人较健康人更具神经质、焦虑和抑郁,其常见的症状就是腹胀。消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。心理因素、应激及饮食不节也是导致此病的重要原因。临床上此病以慢性、周期性发作并有节律性的上腹部疼痛等为主要症状,严重的可有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
心态调整很重要
心理社会因素可以影响胃肠道疾病的发生和发展,反过来胃肠道疾病同样也可以影响患者的心理状态。当躯体遭受疾病的煎熬时,可以从身体内部刺激大脑皮层,通过下丘脑影响植物神经和内分泌系统,引起一系列情绪反应和行为反应。
饮食规律、口味清淡、细嚼慢咽、讲究卫生、戒烟戒酒等系列防止胃肠病的方法,已经为人们所熟知,只是在用传统方法防治胃肠道疾病的同时,也要学会用心理学观点重新认识胃肠道疾病,治疗时既要重视传统治疗,也要充分发挥心理治疗和心理护理的作用,从而达到治本的目的。比如,当上班族发现自己有上述胃肠道疾病的时候,就要既“看好大夫,吃好药”,同时也要反思自己的工作生活状态,看一看是否是过于紧张。如果确实工作压力过大,就要考虑调整工作状态。否则,吃多少药,效果也难以保证。(文/石家庄第一医院消化内科 常丽丽)