测试：从杀人案看人格障碍(图)(2)

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测试：从杀人案看人格障碍

　　精神分裂——思维行为的明显异常变化

　　与人格障碍不同，精神分裂症则是一组病因未明的精神病。患者具有思维、情感、行为等多方面的障碍，通常意识清晰，智能尚好，有的患者可出现认知功能损害。精神分裂症的自然病程多呈反复加重或恶化，但部分患者可一直保持痊愈或基本痊愈状态。

　　除了单纯型精神分裂症的病程是2年外，其他精神分裂症均只要求在1个月以上。不管是何种类型的精神分裂症，患者在患病前后的表现会有明显的变化过程。与患者最接近的人，一般都能感觉到这种异常变化。但由于许多人缺乏这方面的知识，常会把这种变化归咎于客观背景和性格。等到疾病发展到不可收拾的地步，才意识到是患者的精神出了问题。

　　一般而言，在疾病发作阶段，精神分裂症患者(智能缺陷患者除外)原始的、最基本的自我保护能力并不会随之消失殆尽。相反，有时为了使某一个病态的思维得到贯彻，有的患者还会强化原有的自我保护能力。如1987年3月30日，一个精神分裂症患者，名叫辛克利的美国青年，在华盛顿开枪打伤了当时的美国总统——罗纳德·里根。辛克利为了实施这个计划，花了整整5个月的时间来做准备。试想，如果辛克利没有基本的自我保护意识，要刺杀像里根总统这样的大人物，显然是不可想象的事。

　　通过以上分析，不难发现，人格障碍与精神分裂症不管在病因、临床表现、病程、治疗及预后方面都是截然不同的。要明确诊断，往往需要全面掌握患者的信息资料，包括家庭状况(尤其要注意是否存在精神病的阳性家族史)，患者的成长过程、教育背景、环境因素，一贯的处世行为方式、出现异常的临床表现和时间界限，本身对精神异常的态度等。

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