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中年人也应提前预防老年痴呆

http://life.sina.com.cn 2006年12月19日16:08 千龙新闻网

  阿尔茨海默病俗称老年痴呆(简称AD),是一种常见的老年心理疾病。是指那种由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆。

  老年性痴呆的发病原因

  一般说60岁以上的人机体逐渐进入衰老,脑组织也开始萎缩,因此,生理功能也自然地减退。如果这中间还伴有其他引起脑组织衰老和萎缩的诱发因素,则更促使脑组织衰变的功能减退。脑组织的器质性病变,若在其他因素刺激下,就有可能出现精神障碍。由于医疗保健水平的提高,人们的寿命普遍延长,老年性痴呆随着年龄的增大发病率增高。

  目前全世界患阿尔茨海默病的人数已超1800万,患病人数仍在不断的增加。在中国,阿尔茨海默病的患病率与国际相似。据协和

医院张振馨教授的一项研究表明,按照中国1999年人口年龄构成标化,55岁以上的中国人有310万罹患此病。且患病率随着年龄增长呈指数增长:65岁及以上的中国人患病率达到4.8%,75岁以上上升为10%,85岁以上则高达20%。而中国人口的老龄化问题越来越严重,阿尔茨海默病的患病人群必将迅速增长。根据联合国对中国人口发展的预测,到2010年,中国总人口将达13.73亿,65岁及以上人口所占比重为8.1%;到2050年, 65岁及以上人口所占比重将会达到22.6%,因此,阿尔茨海默病患病人群必将迅速增长,将成为导致老年人智力残疾最为严重的社会和精神卫生问题。

  老年性痴呆临床表现

  老年性痴呆发病于60岁以上,女多于男(1.5∶1),早期多表现为敏感多疑,狭隘自私,主观固执,不顾他人,注意力不集中,做事草率马虎,墨守成规,难于熟悉新的工作。有时性格暴躁,情绪不稳,也有的行为幼稚,好似顽童。渐渐生活懒散,不爱整洁,不修边幅,食欲减退或饮食无度,白天睡眠,晚上失眠,呈睡眠倒错。由于患者年迈,常不引人注意,以后逐步出现明显的智能减退,记忆障碍,其中最明显的为近事遗忘,后对远事亦遗忘,严重时忘记了自己的姓名、住址,不认自己的子女,常有虚构。逐渐定向力、理解力、判断力均发生障碍。情绪迟钝或易激惹,缺乏羞耻感,或出现幼稚性欣快。少数患者出现兴奋,或有片断荒谬的妄想与幻觉。妄想多为被害、自责、疑病、被盗、贫穷或夸大妄想。痴呆进一步发展,幻觉妄想消失,生活不能自理,大小便失去控制,多死于继发

性感染(褥疮、肺炎)和衰竭。

  老年性痴呆治疗

  老年痴呆症,病位在脑,病本在肾,常累及心、肝、脾多脏功能紊乱。

  尽管阿尔茨海默病的病人数在增加,然而目前AD的治疗率却非常低,仅有21%的患者能够得到正确的治疗。这一方面是由于大众对该病的了解程度比较低,还存在着“老糊涂不是病”的意识。另一方面则是因为目前的治疗药物尽管在不同层面上能够帮助改善某些症状,但仍不能完全达到医生所期望的临床效果,医生仍盼望有更多的治疗药物能够提供医生更多更好的择,为患者及家属提供新的希望。

  此次获准上市的易倍申是新型的治疗阿尔茨海病的药物,是一种谷氨酸NMDA受体拮抗剂,易倍申可改善患者的认知、日常功能及行为症状,提高患者日常生活的能力;同时有着出色的安全性。在目前只有单一的胆碱酯酶抑制剂可供选择的今天,为广大医务工作者提供了一个新的选择, 为患者及其家庭带来了新的希望。

  与会专家们还特别建议除了大力推广对阿尔茨海默病诊断和治疗的继续教育,同样,也应努力帮助公众提高对疾病的认识。

  相关新闻:

  近日召开的“中国老年性痴呆症高峰论坛”上,治疗老年痴呆的一个新型药物易倍申,已经获得中国批准并在中国上市。易倍申是一个治疗阿尔茨海默病的新型药物,他的上市势必给中国尔茨海默病患者及家属带来新的希望。易倍申是由有着深厚研发的丹麦灵北制药公司在中国设立公司后引进的第一个药物。


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