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晚期胃癌治疗的新选择

http://life.sina.com.cn 2006年11月30日01:30 健康世界

  研究人员在2006年6月美国临床肿瘤学会年会上公布了一系列的大型药物试验结果表明,口服化疗药物卡培他滨(希罗达,Xeloda)可以为晚期胃癌治疗提供新选择。

  卡培他滨 (希罗达,Xeloda)是一种全新的口服化疗药物。希罗达能聪明地识别肿瘤细胞,经胃肠吸收之后,才在肝脏内开始转化,等到达癌细胞后,经肿瘤细胞中特有的高浓度TP酶(胸苷磷酸化酶)转化成活性的5-FU(5-氟尿嘧啶),杀死癌细胞。而正常细胞的TP酶活性很低,转化的5-FU很少。希罗达通过这种途径增加对癌细胞的杀伤作用,减少对机体的毒副作用。

  希罗达经体内代谢后最终活性产物是5-Fu。5-Fu持续静脉给药能增加疗效,口服希罗达能有效模拟5-Fu持续静脉滴注的作用效果,用药形式为口服,较静脉用药更便捷,并发症少。同时由于其高选择性的作用机制,在最大治疗剂量时仍能耐受良好。研究还发现在增殖活性高的胃癌、

肠癌、乳腺癌中,TP酶的活性较高,可见希罗达在肿瘤尤其是胃癌和肠癌治疗中具有明显优势。

  迄今规模最大的晚期食管/胃癌III期临床研究

  其中一个试验的参加者为英国等地区61个中心的1002名晚期食管/胃癌患者,他们接受了包含希罗达或5-FU以及另外2种药物的联合化疗;

  另外一个试验选择了包括中国在内的13个国家46个中心注册的316名晚期胃癌患者。

  实验结果:

  1.两项试验结果都显示,卡培他滨(希罗达)可代替目前一些晚期胃癌标准治疗方案中使用的5-FU(5-氟尿嘧啶)。

  2.与现有标准治疗方案相比,用卡培他滨(希罗达)代替5-FU与其他化疗药物联合使用,不仅能提高晚期胃癌患者生活质量,而且能延长患者的生命。

  3. 与标准治疗方案相比,用卡培他滨(希罗达)代替5-FU,可将患者去

医院的时间减少80%。

  4. 静脉注射化疗常伴有脱发、恶心、腹泻、疲劳和呕吐等严重副作用,而卡培他滨(希罗达)具有很强的细胞选择性,对人体健康细胞伤害少,副作用相对较小。

  实验结论:卡培他滨(希罗达)与其他药物联合使用,是治疗晚期胃癌的一种安全、有效和更简便的选择。

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