打破胸痛7大迷思(2) |
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http://life.sina.com.cn 2006年08月21日11:31 时尚健康Mens'sHealth |
病兆2 胸膜炎 症状:疼痛剧烈尖锐 胸痛指数:★★★ 误诊指数:★★★ 雷区 胸膜炎发病非常急,大有迅雷不及掩耳之势!一发病,往往就伴随有胸痛。这种胸痛多为刺激性剧痛,剧烈尖锐如针刺,吸气时加重,并伴随着咳嗽和呼吸困难,症状与心绞痛颇有类似之处。于是便很容易出现误诊。 不过,除了胸痛,胸膜炎还是有很多特别的症状可以与心绞痛区别开来,比如它发病初期往往会出现中度或高度发烧、乏力、盗汗等结核中毒症状,大部分病人还会伴有刺激性咳嗽,只是痰量很少。后来,随着胸液出现和增多,胸痛就会减轻或消失。 治疗 常用一些抗炎药或止痛药去治疗炎症,如阿司匹林;有时,含可待因的止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛;如胸腔积液过量,医生则通过胸腔插管方法排液。同时针灸可以减轻不适症状;中药麻黄是一种有效的支气管扩张剂,有助平静呼吸,但要注意:大剂量麻黄和大剂量的肾上腺素有相同作用,如果有高血压,心脏病,则不要用这种中药。 MH提示 常规治疗通常是针对引起胸膜炎和胸膜渗出的原发病进行治疗,在某些情况下过量胸腔积液必须抽出。其他治疗则只是有助于减轻不适症状。 病兆3 返流性食管炎 症状:胸部烧灼痛 胸痛指数:★★ 误诊指数:★★★★ 雷区 胸痛也可能是消化道问题引起的!比如以返流性食管炎为代表的食管疾病,就是会引起非心源性胸痛的常见疾病。据报道,约40%左右的非心源性胸痛源于此类疾病。 食管炎能够引起较为剧烈的胸部烧灼痛,有时可向四周放射,疼痛时往往伴有吞咽困难。每次发作时,可持续几分钟甚至几小时,这同心绞痛的感觉极为类似。更要命的是,食管炎病人口服硝酸甘油等药物时,可在一定程度上缓解疼痛,似乎更加验证了“心脏有问题”这一猜测,无形中大大提升了误诊率。 治疗 上消化道钡餐或胃镜检查是诊断该类疾病的首选方法。轻度返流性食管炎患者可以进行内科保守治疗;对内科治疗无效或出现严重并发症者(如反复呼吸道感染、食道溃疡出血、食道狭窄等),则需手术治疗。 MH提示 如果长期坐办公室的人, 应该二三十分钟走一走,尽量把横型腰带换成带肩带的,这样可以减轻返流。 更多健康常识,尽在<健康生活> |