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酒与药物的关系

http://life.sina.com.cn 2001年05月29日14:40 深圳商报

  如果我问你繁体的“医”字怎么写,也许你马上就能反应过来,原来医与酒是有点联系的——可惜现在它们通常并不是好的合作关系!

  不得不提醒人们注意服药期时要戒酒。……犹豫了是不是,好吧,看看到底哪些药物不能与酒搭配:

  抗心绞痛药,如消心痛、硝酸甘油。它们可骤然地扩张血管,如果与酒合用,会加剧头痛的不良反应。饮酒略多,还可引起血压下降、胃肠不适甚至突然晕倒等剧烈不良反应。

  降血压药,如心痛定、长压定、肼苯达嗪、地巴唑等。它们若与酒同服或在服药期间饮酒,则很容易出现低血压。假如服用胍乙啶等有较强降压作用的降压药时,贪杯中之物,常有体位性低血压发生,患者会突然摔倒,引起骨折或脑溢血。如果饮酒过多又服用较大量的降压药,常常会出现休克,严重时可危及生命。降压药中的优降宁,抗菌药中的甲基苄肼、闷可乐和苯乙肼,与酒类同用会使血压升高而感到头晕、头疼,饮葡萄酒过多可使血压突然升高导致脑溢血饿突然死亡。

  镇静、安定类的药物。常用的有奋乃静、冬眠灵、苯巴比妥、安宁、利眠宁、安眠酮、鲁米那、异丙嗪、氯丙嗪、三氟拉嗪、速可眠、水合氯醛、泰尔登、安定等。这些药物和酒一起服用,会使中枢受到严重抑制,轻则昏昏欲睡,行动失调;重则使抑制加深,呼吸中枢麻痹而死亡。

  

抗过敏药,如苯海拉明、扑尔敏、克敏嗪、赛庚啶、克敏灵等。这些药若与酒同服,其后果同镇静安定剂相似。

  降血糖药,如降糖灵、优降糖、甲苯磺丁脲、胰岛素等。由于究竟能刺激产生胰岛素的B-细胞,增加胰岛素分泌,故酒类可加剧胰岛素和优降糖的作用,引起低血糖性休克,加重药物的不良反应,并可诱发乳酸血症。若是长期饮酒不良反应将更严重。糖尿病人长期饮酒,甚至可引起重度的精神损伤。

  止血药和抗凝血药。酒精可以抑制凝血因子,对抗止血药物,使止血药作用大大减少。

  阿司匹林和水杨酸类。这类药本身就有损伤胃粘膜而引起胃炎的副作用,如与酒同服,可诱发溃疡后引起急性出血性胃炎,加重出血。

  利尿药,如利尿酸、安体舒通、速尿、双氢氯噻嗪等。它们能通过排尿来降低血压。但如果饮酒,酒类的扩张血管作用,会使人出现头晕、直立性虚脱等症状。

  利福平、红霉素和抗血吸虫药硝硫氰等。这些药物的肝毒性强,与酒合用会使毒性更加严重,并加重对肝的损害。

  丙咪嗪和多氯平是常用的抗抑郁药,若服药期间饮酒,可产生镇定作用,从而降低药效。另外,还可促进

脂肪在肝脏的沉积,使小肠蠕动减弱,甚至发生肠麻痹。

  服用灭滴灵、痢特灵期间饮酒,可发生戒酒硫样反应,表现为面部潮红,心动过速、恶心、呕吐、腹痛、头痛等。二者还可抑制酒精的分解,使其代谢过程的中间产物——乙醛降解受阻,使乙醛聚集饿引起中毒反应。因此,服药期间或停药两周内不宜饮酒。

  服用胍乙啶、甲磺丁脲、优降糖、降糖灵或注射胰岛素时饮酒,前者可引起严重体位性低血压,后者可致严重低血糖。服用利福平时饮酒可加重肝脏损害。服用阿司匹林类药物时饮酒,可引起或加剧胃出血。服用灰黄霉素时饮酒,可使酒精的中枢抑制作用增强,饮少量酒可导致嗜睡,甚至昏睡。服用维生素B1、B2时饮酒,可使药物的吸收减少。

  下列药物与含乙醇饮料同时可产生双硫醒样反应:

  降血糖药物甲硝哒唑阿的平水合氯醛硝呋甲肟磺胺类氯霉素呋喃坦啶甲硝磺酰咪唑双硫醒甲基苄肼妥拉苏林呋喃唑酮由于酒精在体内代谢又有一个过程,故喝酒的人应在服药前2日禁酒,直到停药5日后方可解禁。

  说明:考虑到可能会有疏漏,请严格遵守医嘱用药!


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