防骨质疏松 从吃开始(图) | |||
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http://eat.sina.com.cn 2006年10月26日04:45 生命时报 | |||
编者的话:调查表明,目前全世界约有2亿人患骨质疏松症,其发病率已跃居常见病、多发病的第7位,我国老年人中患病比例占一半以上。10月20日是一年一度的“世界骨质疏松日”,而今年的主题正好是:“祝胃口好,食品和营养在加强和保持骨骼健康方面的作用。”为此,本版特编排几篇文章,为各个年龄段的读者提供一些饮食建议,使您从吃开始,远离骨质疏松的困扰。
骨质疏松是一种骨骼代谢疾病,是指骨质流失过多,骨骼密度变小,使原本致密的骨骼形成许多孔隙,变得像“海绵”一样疏松、脆弱而易折断。该病通常在50岁以后发病,这也是很多老年人容易发生骨折的重要原因。 虽说骨质疏松是一种“无法治愈”的“老年病”,可如果年轻时预防得好,就可以在很大程度上避免晚年的发病。因为人在35岁以前,骨代谢非常旺盛,摄入的钙很快被吸收进入骨骼中沉淀,骨骼生成迅速,骨钙含量高,骨骼最为强壮。由于成骨细胞的作用,在此期间骨形成大于骨丢失。如果在35岁以前让骨骼尽量储存更多的钙,那对预防和减轻骨质疏松症就具有重要意义了。 北京协和医院营养科副主任于康介绍说,补钙一般有两个途径,一是通过合理的膳食,摄入富含钙质的牛奶等食品;二是通过膳食补充剂,也就是各种钙片、钙制剂口服液等。无论如何,膳食补钙都是最根本的途径,不要认为吃钙片补钙了,就可以不喝奶、不吃豆制品了。 一般来说,1—7岁儿童的钙摄入量应保证800毫克/天,青春期为1000毫克—1200毫克/天。对于这个年龄段的孩子来说,是不建议用钙补充剂的,因为均衡的饮食不仅可以为孩子提供足够的钙质,也可以保证全面的营养,并让孩子养成良好的、可以获益终生的饮食习惯。于康表示,家长应该鼓励孩子养成每天喝奶的习惯,早晚各一杯250毫升的普通牛奶就可以为身体提供大约500毫克的钙,一些强化了钙和维生素D的食品补钙效果更好。牛奶中不仅钙含量高,吸收率也高,是其他钙补充剂无法比拟的。此外,小虾皮、海带、芝麻酱、骨头汤等食物含钙也十分丰富,但补钙效果要稍逊于牛奶。 如果孩子确实存在偏食、挑食等问题,也可以吃一些钙补充剂,但一定要适量。因为补钙过量可能出现身体浮肿多汗、厌食、恶心、便秘、消化不良,严重的还容易引起高钙尿症,同时,还可能限制大脑发育,影响生长。此外,血钙浓度过高,钙如果沉积在眼角膜周边会影响视力,沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能,沉积在血管壁上将加重血管硬化等。 老年期 首选钙补充剂 人类成骨细胞中存在雌激素受体,该受体与雌激素结合可以增强骨质钙化,进而促进钙吸收。而进入绝经期后的女性,雌激素迅速下降,钙代谢发生了很大变化,骨质丢失大大加速,因此中老年女性更易发生骨质疏松症。 这一时期,由于人的消化和吸收能力进一步下降,通过食物摄取足够的钙比较困难,因此,辅助添加适当的钙补充剂是有必要的。于康介绍,年轻时不喝奶或喝奶少的人、有骨质疏松家族史、骨折史、肠道消化功能障碍的人都应该在绝经期后通过钙补充剂来补钙。一般来说,无机钙补充剂(碳酸钙等)吸收效果更好,一般吸收率可达35%—37%,而有机钙的吸收率在15%—25%之间。不过,有机钙对肠胃造成的刺激更小,耐受性更好,适合于有消化功能障碍的人。 同时,在这个阶段限制蛋白质的摄入量也很重要。很多老年人为了让身体“强壮”,也像年轻人一样大量吃蛋白粉等保健食品。但是,蛋白质摄入量过高可增加尿钙的排出量。国外曾有研究,在调查了肉食量高的40岁以上爱斯基摩男女后发现,他们的骨重较同龄白人轻约10%—15%,因此,上了年纪的人、尤其是女性,一定要限制蛋白质的摄入量。 吸烟与饮酒也是导致钙流失的大敌。香烟中含的尼古丁和咖啡因,可加速钙的排出。酒有干扰维生素D代谢和加速钙排出的作用。所以,中老年人想要保持骨骼健康,戒烟限酒是最基本的要求。 此外,一些传统的食疗方法对缓解骨质疏松也会有帮助,大家不妨一试。 中年期 多晒太阳多吃鱼 40岁后,由于胃肠道功能逐渐减退,钙吸收减少而流失增加,体内的钙呈负平衡。45岁以后,每10年骨骼脱钙率为3%。于是,如何“坚守”前期的补钙“大业”就显得至关重要了。 于康介绍,每天两杯奶还是补钙的根本。但不少中年人都存在一定程度的乳糖不耐,喝后会出现腹痛、腹泻等症状。这些人可以用酸奶或去乳糖的奶粉代替鲜奶,只要保证足够的量就可以获得和鲜奶一样的补钙效果。 同时,为了延缓骨钙的流失,多吃些富含维生素D的食物也是关键。维生素D能促进钙、磷的吸收和骨骼的钙化,维持骨骼和牙齿的正常生长。食物中的维生素D主要存在于鱼肝油、深海鱼(如沙丁鱼)、动物肝脏、奶油以及蛋黄等动物性食品中。但需要注意的是,这些动物性食品往往胆固醇含量很高,血脂高的人不宜多吃。这时,强化了维生素D的牛奶和其他强化食品都是不错的来源。但于康提醒大家,维生素D发挥作用需要紫外线的“帮助”,因此,每天晒20分钟到半小时太阳,可以促进维生素D的生成,提高补钙效果。 此外,膳食中钙、磷比例适宜时,也能促进钙的吸收,成人以1∶1或1∶2为宜。磷在食物中分布很广泛,无论动物性食物还是植物性食物都含有丰富的磷。由于磷是与蛋白质共存的,因此瘦肉、蛋、奶、干豆类、花生、坚果、粗粮中含量都很高。 最后,不利于钙质吸收的食物最好少吃,或通过正确的烹调方法去除其中的“破坏分子”。谷物中的植酸,某些蔬菜如菠菜、苋菜、竹笋、茭白等中的草酸,都能和钙结合形成不溶性的钙盐,降低钙的消化率,膳食纤维也会干扰钙的吸收;脂肪过多或脂肪消化不良时,未被吸收的脂肪酸也会和钙结合,影响吸收。因此,大家做菠菜等蔬菜时,不妨先用开水焯一下,去除其中大部分的草酸,可以避免其对钙吸收产生的影响,而高膳食纤维的食物虽然对促进消化有好处,但也不宜多吃。(文/胡楚青)
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