死因扑朔迷离

　　2003年4月8日纽约的清晨，72岁的阿特金斯医生步行前往会客地点。在距离他办公室仅半条街远的地方，阿特金斯不慎滑倒，头部重重地着地，昏迷9天后，他去世了。

　　对于“食肉减肥法”的科学性，医学专家一直持有异议。而作为该减肥法的身体力行 者，阿特金斯医生的突然死亡，因为9个月后纽约市长迈克·布鲁博格的一句不小心被媒体抓到的话，变得扑朔迷离，他说：“我不相信阿特金斯是简单地死于头部着地，两年前我见过他，一个真正的大胖子，他吃的都是‘垃圾’食品，那些东西我只吃了一口，就吐到了餐巾纸上了——简直太可怕了。”此语暗指，肥胖使得阿特金斯的心脏负荷过重，他是在受到外力刺激后导致心脏病发作而死的。

　　美国内不拉斯加州奥马哈市的理查德·弗莱明教授一直对“食肉减肥法”深表怀疑，他向纽约的医学鉴定中心索要了阿特金斯的死亡鉴定书复印件，并将该鉴定书递交给了阿特金斯的对手、美国医师医药责任协会——一个倡导低脂、以蔬菜为主要食谱的组织，最后，这份鉴定书经《华尔街日报》披露出来：阿特金斯有严重的心脏病和高血压史，他死亡时的体重为258磅(约116公斤)。美国疾控中心参考他的身高(1.80米)后得出结论：阿特金斯死于肥胖引发的综合症。

　　阿特金斯营养品公司宣布破产

　　《今日美国报》在去年年底推出了2005年美国减肥、营养学领域的全年重大事件回顾。

　　其中之一就是：由减肥权威罗伯特·阿特金斯创立的阿特金斯营养品公司在2005年7月宣告破产。有观察人士表示，这标志着疯狂追捧低碳水化合物时代的终结。

　　在过去十年中阿特金斯的减肥方案在美国一直都是最火爆的。2002年，他的“阿特金斯营养品”公司营业额迅猛增长，从近乎于零开始起步，翻着跟头地往上升，最后高达1亿多美元。公司从最初只卖一些普通的维生素，到全面推出各种低碳水化合物食品，从冰淇淋到不含面粉的切片面包、甜饼、小蛋糕甚至巧克力，几乎每个月都有几个新产品推向市场。

　　但到了2005年，阿特金斯营养品公司所经营的低碳水化合物产品销量直线下滑，最终公司宣布破产。许多减肥者转向更为温和的减肥方案(例如迈阿密饮食瘦身法)。

　　有此一说:克林顿也是受害者？

　　《华尔街日报》对阿特金斯死因的披露，再次触动了医学专家对“食肉减肥法”的质疑。

　　丹麦营养学家艾恩·阿斯特洛普观测两组分别食用碳水化合物和低碳高脂食物的人群后发现，吃肉减肥法之所以能够减轻体重，完全不似阿特金斯所鼓吹的“蛋白质能消耗更多的卡路里，而卡路里可以通过尿液排出体外”的说法——事实是，大量食肉会抑制食欲，从而达到减肥的效果。

　　采用“阿特金斯医生饮食法”而引起疾病的案例也浮出了水面：

　　2001年，50岁的佛罗里达男子乔治·戈龙开始尝试“阿特金斯医生饮食法”。在此之前6个月，他曾经做过心脏检查，显示他在今后5年内发生心脏病的几率低于4%；他的胆固醇指数为146,属于正常范围。两年内，“阿特金斯医生饮食法”似乎给乔治·戈龙带来了新生——“我减掉了90斤，一点副作用都没有。”

　　但好景不长，2003年10月，乔治·戈龙突然感到胸闷且疼痛难忍，经检查发现，他的一根主动脉的99%已被堵塞，不得不做心脏支架手术才保住性命。而他的胆固醇指数更是攀升至215,即使通过治疗，也还是在209的高位徘徊。乔治·戈龙立即停止了“阿特金斯饮食法”，他的胆固醇指数马上恢复了正常。2003年，乔治·戈龙将阿特金斯和他的减肥公司一并告上了法庭。

　　同年，媒体都报道了美国前总统比尔·克林顿做了心脏搭桥手术，克林顿自己承认，他一直都在减肥，从低脂减肥到低碳(碳水化合物)减肥，最终，损伤了他的心血管。

　　英国医学杂志《柳叶刀》报道，纽约一名40岁妇女通过“阿特金斯饮食法”，在一个月内减去了9公斤，后因呼吸困难、恶心及呕吐不止紧急入院，经医生检查后发现她酮酸中毒(ketoacidosis)。

　　因通过阿特金斯饮食法减肥而出现健康问题的纽约妇女，尿液和血液经过化验后显示，她肝脏内积存的酮酸达到危险的高水平，后来她恢复进食含有碳水化合物的食物和输入葡萄糖后，身体逐渐康复。

　　美国女孩减肥猝死

　　一名本来很健康的美国16岁女孩在使用阿特金斯减肥食谱两周后突然病倒，随后死亡。尽管目前尚未确认“元凶”就是“阿特金斯减肥食谱”，但美国医学界却掀起了一场有关这种疗法的激烈争论。

　　医生表示，当病倒的女孩被送到医院时，她体内的钾和钙水平都比较低，这很可能是由减肥食谱造成的，而这两种微量元素含量较低又影响了她的心脏的正常工作，并最终导致心脏功能衰竭死亡。

　　本版资料参考：《联合早报》《深圳晚报》《星期日泰晤士报》《今日美国报》《华尔街日报》等

　　保持固定饮食习惯才是减肥的关键

　　如果你想减肥，请不必担心哪种节食方法最有效，只要挑一种自己最容易坚持的就OK啦！美国营养专家发现：通过饮食减肥的成功与否取决于减肥者是否严格坚持饮食习惯，而和采取哪种节食方法无关。

　　根据WHO的资料，全世界有大约10亿成人超重。同时，节食方式的选择也越来越多。大量广告和书籍不停地鼓吹各种节食计划，例如将所摄取热量的相对比例控制在40%来自糖类、30%来自

　　为了比较四种最热门的饮食减肥法的效果，位于波士顿的新英格兰医学中心(Tufts-New England Medical Center)的麦可·丹辛格(Michael Dansinger)将四种方法随机分配给160位超重的成人。四种方法包括：“阿特金斯节食法”、“区域节食法”，以及通过限制每餐分量及热量的“体重看守者节食法”(Weight Watchers diet)，建议以蔬菜节食，仅仅从脂肪摄取10 %的热量的“欧尼许节食法”(Ornish diet)。

　　参加测试的超重者，男性平均体重为106公斤、女性为93公斤。受到测试的人员要先学习相关的减肥方式内容，而研究者以问卷和每月电话随访的方式追踪进度。

　　一年后，丹辛格和同事发现，每组中有四分之一以上的人都减掉了他们体重的5 %以上。但在四组之间，研究者找不到任何差异。

　　倒是发现在那些对节食坚持与否的人之间，有着一个很大的差异。三分之一严格遵照计划的减肥者，平均减掉了原来体重的7 %，而参加减肥测试的人平均只减掉了原来体重的3%左右。由此，研究者建议人们选择最适合自己的减肥方法，而不用管是哪种。

　　给饮食减肥者的忠告

　　时下，各种各样的减肥方法、减肥食谱层出不穷，许多减肥方式是否科学都需要相当长的时间进行验证，但万变不离其宗。

　　食物中生热的营养素有三种：蛋白质、脂肪和碳水化合物，分别产热为4千卡／克、9千卡／克和4千卡／克。从这里可以看出，蛋白质和碳水化合物所产生的能量是相等的，而脂肪产生的能量是其他两类的两倍多。

　　主食和蔬菜水果中含有的膳食纤维，肉类中没有；蔬菜和水果中含有大量维生素C，肉类中也很少，如果采用单一食谱进行减肥势必造成营养不均衡。

　　碳水化合物是三大生热营养素之一，也是人体所必需的营养素。三大生热营养素在总热量之中是有各自的比例的，一般为蛋白质占总热量的12%~15%，脂肪点总热量的25%~30%，碳水化合物占60%~65%左右。

　　以现在的医学发展来看，减肥没有捷径，只能通过能量的少摄入(控制饮食)，多支出(体育锻炼)，消耗掉多余的脂肪。

　　现在，在健身房里比较流行的饮食方式是通过蔬菜、水果对身体进行排毒。操作方式是：每月安排一周左右的时间，或者每周安排1~2天，只吃蔬菜、水果(蔬菜、水果最好是不喷农药的无污染食品)，或者是完全吃素，对体内的肠道进行排毒。这样的饮食方式，在帮助身体恢复活力和健康的同时，也有一定的减肥功效。 (专家支持/协和医院营养科主管营养师 李宁 青鸟健身私教部经理 霍正刚 撰文/底延 除署名外)