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一百七十三、老年人用药十二禁忌

http://life.sina.com.cn 2005年08月03日16:03 新浪生活

  老年人病多,用药也多。据统计,老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱,对药物的应激反应也变得脆弱,药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小,加之老年人肝肾功能减退,排泄变慢,故容易发生中毒或不良反应。一般说来,老年人用药有十二禁忌。

  (1)忌任意滥用:患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误治疗。

  (2)忌种类过多:老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或漏服,最好一次不超过3~4种。

  (3)忌用药过量:临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加。老年人用药量应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。

  (4)忌时间过长:老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量,尤其是对于毒性大的药物。

  (5)忌生搬硬套:有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了体质及病症差异。

  (6)忌乱用秘方、偏方、验方:老年病多为长期、慢性,患者易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至酿成中毒,添病加害。

  (7)忌滥用补药:体弱老人可适当辨证地用些补虚益气之品,但若为补而补,盲目滥用,可变利为害。民间就有“药不对症,参茸亦毒”的说法。

  (8)忌朝秦暮楚:有的老年人用药“跟着感觉走”,今天见广告说这好,便用这种药;明天又改用那种药。用药品种不定,多药杂用,其实这样不但治不好病,反而容易引出毒副反应。

  (9)忌长期用一种药:一种药物长期应用,不仅容易产生抗药性,使药效降低,而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。

  (10)忌滥用三大素:抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能当“万能药”、“太平药”滥用,否则会导致严重不良后果。

  (11)忌依赖安眠药:长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌跤,久用也可成瘾和损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主,安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻,治疗时应交替轮换用毒性较低的药物。

  (12)忌滥用泻药:老年人常易患便秘,如为此而常服泻药,可使脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K吸收障碍,引起这类维生素缺乏症。


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