随着衰老而来的生理变化特点，机体内环境稳定功能减弱，用药时药物不良反应的发生率明显增高。为了能更好地做到安全用药和合理用药，应注意以下事项。

　　(1)对治疗剂量范围狭窄的药物：这些药物易引起不良反应，剂量应由小到大，一般可以从1/2量开始，然后根据疗效和不良反应进行调整，做到剂量个体化。如降血压常用的β-受体阻滞剂、强心剂中的洋地黄类药、抗心律失常药、降糖药、利尿药等。

　　(2)对治疗剂量范围大的药物：这些药物亦不宜随意服用。如便秘常用的轻泻剂是老年人喜用的，但长期服用可产生肠道张力不足，大肠色素沉着(使之对许多生理和药理刺激变得耐受)，矿物油轻泻剂如石蜡油还会带来大便不能自制的苦恼，并可能引起脂质性肠炎；抗组胺药可引起过度的困倦思睡；还有老人常用的各种维生素也是有严格剂量规定的，不能随心所欲地服用。

　　(3)注意多种药物间的相互作用：老年人常患多种慢性疾病，用药的机会和同时服用多种药物的机会增多，药物间的相互作用增加。如果多药相互作用是减慢药物在体内的消除，那就是起协同作用，很易引起不良反应。如果合用是加速药物消除，则能减弱药理作用，使原有疾病得不到应有的治疗而加重。所以用药也要讲点优化组合才行。

　　(4)医生、患者和亲属要共同配合：医生应尽可能准确地确定疾病状态，根据老年患者的机体情况和药物药动学、药效学特点，选择合适的药物、剂量和间隔时间，对有些特殊药物，又是有条件的，可测定血药浓度，有助于确定并调整剂量。给药方案尽可能简化，使患者易于顺应。在没有仔细了解患者正在服用的药物之前不宜盲目或凭经验开方。用药中可能出现的问题不仅要向病人交代，更需要向家属详细交代，这样才能使老人用药的不良反应降低到最大限度。患者应按医生的规定去服用药物，不要漏服、多服或随意停服，更不要按药物的广告宣传自行服用并不了解的药物。