药物热是由于患者因病使用某一种或多种药物而直接或间接引起的发热，是临床最为常见的药物不良反应之一，亦为发热的常见病因。近年随着各种新药的不断问世，其发生率亦逐渐增多。药物发生药物热主要由以下原因引起：

　　(1)因药物在制作或使用过程中受到污染引起：这种药物热与药物本身的药理作用无关，在药物的生产、运输或使用过程中由于受到微生物的污染，被患者误用后即可致病。最常见的是注射剂受污染，临床以输液反应为主要表现。

　　(2)因给药途径所致：如静脉给药时，某些人可引起静脉炎而致发热；肌肉注射亦可因引发局部无菌性脓肿导致发热。

　　(3)因药物的药理作用所致：此种发热虽与用药有关，但非药物直接引起。常因药物造成病原体短期内大量死亡或病变组织的迅速崩解，毒素刺激机体而引起发热。如青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病或敏感菌引起的脑膜炎、肺炎等疾病时，被杀死的菌体释放出大量内毒素可引起发热甚至高热惊厥；肿瘤患者在化疗过程中，由于癌组织的大量破坏，释放出一系列炎性介质和毒素而引起发热。

　　(4)因药物影响体温调节机制所致：如苯丙胺、可卡因、麦角酰二乙胺等，可直接影响体温调节中枢而引起发热。婴幼儿、极少数成人患者对上述药物耐受性差。在高温环境中使用，有时即使为小量亦能引起药物热。

　　(5)因某些个体先天性生化代谢缺陷所致：目前发现，有些药物能使先天性生化代谢缺陷的患者产生药物热。如对有6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者使用伯氨喹啉等药物后可有溶血性贫血和发热。

　　(6)因药物过敏反应所致：在药物热中最为常见，又称其为药物过敏症。患者可伴皮疹、关节痛、嗜酸粒细胞增多、哮喘发作等过敏表现。