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一百三十六、正确认识干扰素

http://life.sina.com.cn 2005年08月03日15:10 新浪生活

  干扰素是人体内本身就存在的一种生物活性物质,最早是由英国科学家于1957年发现。初期,科学家们发现干扰素可抑制和干扰流感病毒的复制。以后科学家们进一步发现,当人体发生任何病毒感染时,体内都能产生干扰素进行防御,从而进一步明确了干扰素的抗病毒作用。目前干扰素的抗病毒、抗肿瘤、调节免疫、抗肝纤维化等药理作用已得到国际上的公认,迄今为止仍是慢性乙肝抗病毒治疗的首选药物。

  和其他抗病毒药一样,干扰素的使用必须在专业医师的指导下进行,掌握好适应证和禁忌证。有糖尿病、甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病的患者,有癫痫、失代偿性肝硬化的患者以及有精神病或精神病家族史的患者不适合干扰素治疗。在开始用干扰素治疗时,患者可能出现发热、鼻塞、流涕、四肢关节酸痛等类似流感的症状,部分患者甚至可能出现血清转氨酶一过性升高,这是药物的正常反应,不必紧张。为了减少这些副作用,可以从小剂量开始,待身体适应后改为常规剂量。发热、关节酸痛严重者可服用阿司匹林类解热镇痛药对症处理。有人用干扰素后可出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。若治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<30×109/升或中性粒细胞计数<15×109/升,或血小板计数<40×109/升时,需停药,并对症治疗。血象恢复后可重新进行治疗,但需密切观察。也有人用药后出现神经系统症状,如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒等。出现抑郁及精神病症状时应停药。

  干扰素少见的副反应有:癫痫、肾病综合征、间质性肺炎和心律失常等。出现这些疾病和症状时,应停药观察。有报道干扰素可诱发自身免疫性疾病,如甲状腺炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、风湿性关节炎、红斑狼疮样综合征、血管炎综合征和Ⅰ型

糖尿病等,一般停药后可减轻。

  最后,需要提醒的是,目前世界上还没有一种能使慢性乙肝患者“大、小三阳”迅速全部转阴的特效药物,干扰素也只能在一定程度上抑制

病毒的复制。虽然我们说干扰素是乙肝病毒的克星,但这也是一种相对的概念,应该用科学的眼光来正确认识乙肝的抗病毒治疗。


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