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五十六、注意药物对食管的损伤

http://life.sina.com.cn 2005年08月03日14:14 新浪生活

  食管也就是大家熟悉的食道,我们每吃一口东西或喝口水经过咽部很快进入食管,它是连接口与胃中间的通道。我们吃进去的每一片药物也必须经过此道才能进入到胃中,但由于食管天生就有三个狭窄处,在每个人身上都存在,服药时喝水少或干吞药片不喝水就有可能把吞下的药物卡在任一个狭窄处,从而对食管造成直接伤害。下面是经常遇到的损伤食管的药物因素,希望引起您的注意。

  (1)药片过大过硬:如复方新诺明、胃舒平、小苏打等药,片剂较大较硬,服药时不小心易卡在食管狭窄处,造成食管黏膜的损伤,对那些药片呈三角形、方形的,服用时更需注意。

  (2)药物刺激性大:像氯化钾、氨茶碱、奎宁等偏碱、偏酸的药物,如果在食管中停留过久,会直接刺激食管黏膜,造成化学性损伤,此时您再吃进去些刺激性食物,如辣椒、酒,无异于雪上加霜。

  (3)药物杀菌性强:长期服用抗菌消炎的药物,食管中正常菌群被杀死,真菌就会滋生,造成真菌性食道炎,增加了治疗难度,使旧病未愈,新病又生。

  (4)药物毒性大:人们都知道,抗肿瘤的药物毒性较大,尤其是细胞毒明显的药物,一旦因病情需要服用,切记要多饮水,不要让它停留在食管中,这是保护食道最有效的办法。

  药物性食管损伤最易发生在老年人群中,这是因为老人病多,服药的机会和种类多,而老人的唾液(口水)少,食管蠕动慢,吞下去的药物很易粘在食管内膜造成损害。如果老人有心脏病,扩大的心脏会压迫位于心脏后方的食管,影响药物下行。所以老人服药后常常会出现烧心感、吞咽困难、胸骨后疼痛不适,应立即喝较多的温开水,冲洗黏附在食管内壁上的残留药物,多能缓解。这样的情况在实际生活中常会碰到,还会被误认为心绞痛,而造成错诊错治。


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