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三十八、正确服药减少不良反应

http://life.sina.com.cn 2005年06月22日18:04 新浪生活

  俗话说,没有规矩不成方圆。为了方便使用,保证质量,国家和地方行政部门颁布了成千上万种产品“标准”。服药虽然没有正式制定标准,但为了提高疗效,促进康复,减少药物的不良反应,也需要有一定要求的,权且叫它“服药的标准”吧。

  (1)要对症下药:药并不是价钱越贵越好。只有对症才能治好病。对于便秘,液体石蜡是好药;对于发烧,阿司匹林是好药。如果用阿司匹林治便秘就不是“好药”了。

  (2)要定量服药:既不能少,也不能多,药量不足,不能控制病情,药量过多可发生毒性及副作用,有损健康。

  (3)要按时服药:服药时间是按照药物性质、病情决定的。因此,一定要遵医嘱,不能随意更改。比如,杀灭细菌的青霉素,一般6小时服一次,因为其在血液中的有效杀菌浓度只维持6小时左右。时间一长,会随其在血中浓度降低而降低效力,细菌又可乘机繁殖起来,使疾病不能痊愈。

  (4)按时间服药还包括一些特殊要求:比如健胃药、抗酸药、滋补药应饭前30分钟服;一些对胃刺激大的药及助消化药应饭后15~30分钟服;还有一些驱肠寄生虫药应空腹时服;催眠药在睡前服。否则,将大大影响治疗效果。

  (5)要坚持按疗程服药:有的药只要症状消失就可以停服,如烧退、痛止,退烧止痛药就可停服。但有的药必须服满疗程,比如治疗痢疾的氯霉素,服用几次后脓血大便就可止住,但必须坚持服5~7天。否则,痢疾杆菌不能彻底杀死,会卷土重来,或转成慢性痢疾。结核病的疗程更长,要一年半载,但必须坚持。

  (6)要站立服药:不能躺着或半卧服药,站立服药可以防止药片在食管内滞留、崩解、烧灼食管黏膜。

  (7)服药时要多喝温开水:吃药不要用茶水、牛奶、咖啡等冲服。喝水是为了把药片很快冲入胃内,以免烧灼食管黏膜,每次至少要喝一杯水。茶水、牛奶等容易与药中成分发生化学反应,降低疗效,增加副作用。一般药应与茶、咖啡间隔15~2小时。

  (8)尽量避免一次同时服几种药:因为药物有时会互相作用,降低疗效,甚至加重病情,危及生命。据统计,同时吃2~5种药物会有20%的病人产生药物不良反应,而同时吃6种以上药物,会有80%病人产生不良反应。

  (9)服药要忌口:在服药物时不要同时吃某些食物,如服四环素、土霉素、多西环素(强力霉素)不要吃豆制品、咸鱼、螃蟹、海蜇、海带等,因为这些食物中含有较多铝、钙、镁,它们与四环素类药物结合在一起会影响吸收,减低药效。服痢特灵、优降宁等少吃或不吃蚕豆、扁豆、香蕉、奶酪、巧克力、肝等,否则会引起血压升高。服药期间不要饮酒。

  (10)要合理配伍用药:单独使用某些药可因用量大而毒性及副作用强。两种药联合服用,可以减少每种药用量,毒性及副作用也就随之减小了。还可以用另外一种药来解某种药物的毒性。如异烟肼长期大量服用可引起末梢神经炎,同时服用维生素B6 10~30毫克,则可以防止发生这种不良反应。

  (11)长期服药要定期做血、尿的化验检查:以便及时发现药物的毒性及副作用,及时处理。


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