十一、药物因素对药物不良反应的影响_新浪生活

十一、药物因素对药物不良反应的影响

http://life.sina.com.cn 2005年06月22日15:04 新浪生活

(1)药物的化学成分和化学结构：药物所含的化学成分是药物治疗效果和不良反应的基础，化学结构的细微变化就可能明显地改变其作用。如酮络芬和氟比络芬在化学结构上只差一个氟离子和一个酮基，前者不良反应发生率为162%，后者可达525%。　　(2)药物的理化性质：也是决定药物治疗作用和副作用的重要因素。如口服药中，脂溶性越强的药物就越容易在消化道内吸收，就更容易出现治疗效果，也更容易出现不良反应。氯喹对黑色素的亲和力大，容易在含黑色素的眼组织内蓄积，引起视网膜变性。　　(3)药物的杂质：药物生产过程中，有时不可能把所有的伴随产物都完全分离出来，有时还需加入一些赋形剂等，有些不良反应正是这些物质所引起的。如胶囊染料会引起固定性药物疹，青霉素过敏反应是其中所含的青霉素烯酸、青霉素噻唑酸及青霉素聚合物等物质所引起的。　　(4)药物的污染：因药物生产过程中处理不当，或保存不妥，会使药物受到其他物质的污染，可引起不良反应。　　(5)药物的质量：不同厂家生产的同一种药物，所含成分不尽相同，因此用药后药物的吸收及利用度会有所差别，引起的不良反应也不完全一样。　　(6)药物的剂型：同一种药的不同剂型决定了用药途径、吸收率及利用度的不同，也会影响不良反应的发生。