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八成人忽视中风先兆

http://life.sina.com.cn 2004年07月23日15:40 新浪生活

  对于大多数人来讲,“中风”一词并不陌生,我国每年发生150万-200万例,其死亡率在10%以上,致残率可达70%。但80%以上的人并不知道中风是有先兆的。这些症状极容易被人们忽视,从而丧失了预防干预的时机。 

  比如拿筷子的时候拿不稳,走路的时候觉得没有力等,这种症状可以来得很快,短时间又会恢复。还有一种情况就是感觉到半身(一只手或一条腿)发麻,对针刺和温度的感觉好像都减退了;或者是摸一些东西的时候没有感觉,感觉不到物体的大小和长短等;有时候,和别人说话的时候突然感觉到舌头发硬,吐字不清而且困难;有时候,和别人说话的时候听不懂别人说话的内容,自己说的话别人也听不懂,也就是言语错乱;还有些患者会有语言障碍、视物模糊等表现。像这些症状,仔细分析起来都属于脑子里面供血不足。由于大脑的血液缺乏,使得负责这些具体功能的部位因为缺血而失去应有的功能。 

  中风发作,起病看似在颅内,祸根实则在颈部,大约80%以上的病灶来自于颈内动脉,但令人担忧的是,绝大多数患者包括很多医生对此知之甚少。  

  中风多是由患者颈动脉内膜增生、狭窄及斑块脱落形成血栓,导致脑动脉血管栓塞所致,只要清除疏通增厚的颈动脉血管,患者缺血症状就会消失或有明显改善。 

  对于颈动脉狭窄的治疗目前主要有药物治疗、颈动脉内膜剥除术及介入方法的颈动脉支架成形术。三种方法中,药物治疗效果不理想,目前仅用于狭窄程度小于50%的患者。颈动脉内膜剥除术主要用以预防闭塞性中风。对于有症状的患者,颈动脉狭窄大于70%;或只要手术危险性低,颈动脉狭窄程度在50%以上;对于无症状的患者,若颈动脉狭窄大于60%,都可以进行颈动脉内膜剥除术,但应充分考虑手术风险。通常手术时间只要1-2个小时,术后一两天病人就可恢复正常生活。颈动脉缺血性脑梗塞患者首次发病后两年内复发的可能性有60%,而其中50%的复发患者出现死亡。如果首次中风后,采用颈动脉内膜剥除术治疗,也可使该病的1年复发率由5%-20%降至2%。  

  哪些人群需要警惕中风呢?有高血压、

糖尿病、冠心病及高血脂病史的中老年人,尤其是年龄超过50岁的人群应定期到
医院
检查。超声检查是首选检查项目,脑数字减影血管造影检查是诊断的金标准。 

  “防患于未然”要把好“三道防线”:第一,从干预生活方式入手,通过调整饮食结构,改变生活方式,防止高血压、高血脂、高血糖和动脉粥样硬化;第二,出现一过性头晕、头痛、口角歪斜、肢体麻木等症状时,应尽快到医院就诊,避免发生脑梗塞;第三,出现一过性黑矇或曾中风,以及出现视网膜病变应尽早住院,变被动治疗为主动预防,防患于未然。


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