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服药最好算准时间

http://life.sina.com.cn 2004年02月23日18:19 《环球时报-生命周刊》

  不少人认为,只要把每天的药量吃够了就行,对服药的时间并不太在意。其实选择合适的时间服药,也是很有讲究的。正确选择服药时间,不仅能最大限度地发挥药效,还可以尽量减少不良反应。

  吃胃药、降糖药需要考虑进餐时间

  饮食对药物有很大的影响,吃药,特别是吃胃药的时候要特别考虑这个因素。

  胃蛋白酶、淀粉酶以及多酶片等助消化药,最好在饭前10分钟服用,这样上述药物有充裕的时间促进消化液分泌。

  甲氰咪胍、雷尼替丁等制酸药可以减少胃酸分泌,而胃酸的分泌有昼少夜多的规律,因此制酸药宜在临睡前服用,既不影响食物的消化,又能有效抑制胃酸分泌的高峰。

  胃黏膜保护剂和促进胃动力的药物,如硫糖铝、胃得乐、胃复安、吗丁啉等,宜在饭前30分钟左右服用,使药物有时间充分发挥疗效。

  

糖尿病人的血糖随进餐而波动,因此服药也要照顾到进餐。拜唐苹可以抑制肠道对葡萄糖的吸收,因此应在进食过程中服用,糖适平等磺脲类降糖药宜在饭前服用,而降糖灵等双胍类降糖药则最好在饭后服用。

  根据“生物钟”用药

  我们体内的激素水平也处在不断变化的过程中。人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右,所以如果需要服用皮质醇药物治疗时,也应该尽量模拟人体自然的分泌规律。在每天上午7时一次性给药疗效最佳,不良反应少。如每日3次服药,则不良反应发生率增加。

  人体合成胆固醇和其他血脂的过程在晚间最为活跃,因此,他汀类药物及其他降胆固醇药物最好在晚餐后服用。

  哮喘最容易在夜间急性发作,因此那些预防哮喘发作的药物,宜在晚上临睡前服用,以发挥最佳疗效。

  根据是否伤胃安排服药时间

  药物对胃肠道的刺激作用也是服药前经常需要考虑的问题,有人认为西药“伤胃”,因此需要饭后再吃,这种认识是不全面的,事实上确有不少西药有这一问题,例如阿司匹林、芬必得等解热镇痛药,就有很强的刺激性,最好在餐后15—30分钟内服用,具体到类风湿性关节炎患者,专家建议晚餐后服药。葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等用于补血的铁剂,也会“伤胃”,不宜空腹吃。

  对于氟哌酸、环丙氟哌酸或头孢拉定等抗生素,由于对胃肠道刺激较小,还是空腹服用为好。驱虫药空腹服用还有利于药物与寄生虫充分接触。

  有人认为抗生素空腹吃效果更好,这也很不科学。抗生素种类繁多,服药时间很难一概而论。服用前要请教医生或阅读说明。有些抗生素在餐后会吸收得更好,还有些抗生素如红霉素,空腹吃胃肠反应很大,会引起恶心、呕吐。(文/

北京大学人民
医院
穆荣)


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