随着现代生活节奏加快，生活压力加大。面对激烈竞争，有些人心境难以平和，身体逐渐不适，经过休息和放松也难以恢复，吃得多反而消瘦下去，心慌手抖，结果到医院查出了甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。

　　女性发病是男性的4—6倍

　　甲亢是一种比较常见的甲状腺疾病，在任何年龄都可以发生，但主要见于20—40岁。年轻女性最多见，女性患者明显多于男性，发病率大约是男性的4—6倍。

　　甲亢的病因很多，最常见的是由于自身免疫的原因所引发，也有的是由于多结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤。很多甲亢的患者常常会描述在发病之前有一些诱发因素。例如，严重的精神刺激、创伤、手术或者感染等。近年，由于碘盐的使用，在防治地方性甲状腺肿的同时，由于补充碘而引发的甲亢也有所增加。一些地区因此调整了食盐中的碘含量。

　　患者通常有甲状腺肿大以及疲乏无力，怕热，出汗多，皮肤温暖、红润而潮湿等症状。患上甲亢，还容易激动，精神过敏，双手有不由自主的细微哆嗦，失眠紧张，焦虑烦躁，多疑等。患者往往还有心慌的症状，心率每分钟可达90—120次，在睡眠和休息时心率仍然很快。很多患者食欲亢进，吃得很多，但大便稀，不成形，排便次数增多，甚至出现顽固性的腹泻，体重明显下降。女性患者月经稀少，甚至闭经。有的患者以心律失常、突眼等为主要表现。

　　没有明确诊断不能乱用药

　　如果发现自己有甲亢的典型症状，并且已经持续了一段时间，在充分休息后仍然不能够缓解，反而逐渐加重，就应该到正规

　　切忌讳疾忌医，忽视疾病的存在。甲亢造成基础代谢增加、自主神经系统的失常。基础代谢增加，使患者食欲亢进但消瘦等症状；自主神经系统异常可能使患者出现容易激动、多疑，甚至更严重的精神疾病。如果甲亢的病情不能够及时得到控制，会对心脏、肝脏和血液、神经、消化、内分泌等系统产生严重的影响。

　　也不要在没有明确诊断时就乱用药，或者因为发现甲状腺肿大就大量进食含碘量高的紫菜、海带等海味，这样不仅不能使甲状腺缩小，反而会使甲亢加重。

　　甲亢患者如果病情恶化，还可能出现甲亢危象。甲亢危象是甲亢在某些应激因素作用下突然恶化，出现高热、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、心房颤动等，以致出现虚脱、休克、昏迷等全身代谢机能严重紊乱，并危及患者生命。

　　因此，甲亢必须认真对待，及时治疗。

　　药物治疗要一年半

　　目前，常用的甲亢治疗方法有药物治疗、同位素治疗和手术治疗。药物治疗常用的有丙基硫氧嘧啶和他巴唑，通常的疗程要一年到一年半。在药物治疗过程中，要密切随访甲状腺功能、肝功能和血常规，要在正规医院进行系统的诊治。同位素治疗是利用放射性碘的破坏作用，局部破坏甲状腺组织，起到治疗作用。手术治疗是进行甲状腺大部分的切除，以清除甲状腺抗原，预防复发。各种治疗手段都有不同的适应症、禁忌症和治疗时机，首先应该明确甲状腺的病因，然后在内分泌科医生的指导下选择治疗方法，并且严格按照医嘱进行随访和监测，才能达到最佳的治疗效果。

　　要特别注意的是，在治疗过程中不要突然中断抗甲状腺药物或骤减剂量，要避免诱发甲亢危象的各种因素，不要按压甲状腺，避免精神刺激。(文/

　　专家小传

　　郭晓蕙，主任医师、教授、博士研究生导师，现为北京大学第一医院副院长、内分泌科主任，中华医学会

　　郭晓蕙教授出诊时间：星期四上午